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                全世界40%的人受到登革热的威胁
                来源: 常州新闻网 通讯员 刘苏蒙 记者 王湛

                全世界40%的人受到登革热的威胁

                近日,世界卫生组织公布了2019年全球健康面临的十大威胁,其中“流感大流行”也出现在2018年的十大威胁中。这十大威胁大多是长期困扰人类的威胁,其中登革热威胁了全球40%的人,并导致20%的严重登革热患者死亡。

                登革热(dengue)是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。登革病毒感染后可导致隐性感染、登革热、登革出血热,登革出血热我国少见。典型的登革热临床表现为起病急骤,高热,头痛,肌肉、骨关节剧烈酸痛、部分患者出现皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等。本病主要在热带和亚热带地区流行,我国广东、香港、澳门等地是登革热流行区。由于本病系由伊蚊传播,故流行有一定的季节性,一般在每年的5~11月份,高峰在7~9月份。在新流行区,人群普遍易感,但发病以成人为主,在地方性流行区,发病以儿童为主。

                登革热会引起类似流感的症状,可能致命,并导致20%的严重登革热患者死亡,几十年来一直是一种日益严重的威胁。

                登革病毒为黄病毒科中的黄病毒属,是单股正链RNA病毒,病毒耐低温,在人血清中保存-20℃可存活5年,-70℃可存好8年以上。但不耐热,50℃30分或100℃2分中即可灭活,不耐酸,用洗涤剂、乙醚、紫外线和0.65%甲醛溶液可以灭活。目前已分离出4个血清型的登革病毒,均有致病性。伊蚊(包括埃及伊蚊和白纹伊蚊)是其主要宿主,患者和隐性感染者是主要传染源。患者在发病1日至发病后3日内传染性最强。少数患者在热退后第3日还可从血液中分离到病毒。

                登革病毒经伊蚊叮咬进入人体,在毛细血管内皮细胞和单核-吞噬细胞系统增殖后进入血液循环,形成第一次毒血症。然后再定位于单核-吞噬细胞系统和淋巴组织中复制,再次释放入血,形成第二次毒血症。登革病毒与机体产生的抗登革病现场网上博彩毒抗体形成免疫复合物,激活补体系统,导致血管通透性增加。同时病毒可抑制骨髓,导致白细胞、血小板减少和出血倾向。

                孟加拉国和印度等国家的雨季发生了大量病例。现在,该病在这些国家的流行期明显延长(2018年,孟加拉国死亡人数达到近20年来的最高水平),并且该病正在蔓延到热带和更温和的国家,如尼泊尔,这些国家传统上没有出现过该病。据估计,全世界40%的人有登革热的危险,每年约有3.9亿人感染登革热。世卫组织的登革热控制战略旨在到2020年将死亡人数减少50%。


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